Thông điểm nghẽn mua sắm trang thiết bị y tế – Tạp chí Kinh tế Sài Gòn
Bắt mạch điểm nghẽn
Sợ sai, ngại đấu thầu, mua sắm trang thiết bị y tế và thuốc là một trong những nguyên do dẫn đến thực trạng thiếu trang thiết bị y tế và thuốc lúc bấy giờ. Vấn đề được những đại biểu chỉ ra tại tọa đàm “ Rà soát – Kiến nghị những pháp luật pháp lý, thủ tục hành chính tương quan đến nhập khẩu, mua sắm và đấu thầu trang thiết bị y tế và thuốc tân dược ”, do Liên đoàn Thương mại và Công nghiệp Nước Ta ( VCCI ) tổ chức triển khai ngày 8-7-2022 .
Luật sư Nguyễn Văn Cường, Giám đốc Công ty Luật TNHH Cường & Cộng sự, cho rằng việc hàng loạt cán bộ y tế bị khởi tố, bắt giam trong thời gian qua chắc chắn tác động đến tâm lý của nhiều người thi hành công vụ. Vấn đề lợi ích nhóm, quan hệ tiêu cực là có, dưới hình thức này hay hình thức khác, là một phần cản trở.
Ngoài nguyên do chủ quan từ con người, thực trạng thiếu trang thiết bị y tế lúc bấy giờ còn do nhiều nguyên do khách quan từ quy trình nhập khẩu và đấu thầu trang thiết bị y tế, theo Phó quản trị VCCI Võ Tân Thành. Những chưa ổn mở màn từ nhu yếu hạng mục hồ sơ, tình hình phân loại trang thiết bị y tế, thủ tục cấp số lưu hành, cho đến thời hạn xử lý những thủ tục .
Đấu thầu giá cao hơn thực tiễn
Trong việc mua sắm trang thiết bị y tế, công tác làm việc đấu thầu đóng vai trò then chốt quyết định hành động, theo ông Hứa Phú Doãn, Phó quản trị Hội Thiết bị y tế TPHCM. Đấu thầu cần phải triển khai đúng đắn, có tính cạnh tranh đối đầu cao về kỹ thuật cũng như giá tiền thì mua sắm mới hiệu suất cao .
VCCI đề xuất kiến nghị Bộ Y tế nên bổ trợ thêm quy trình xem xét, kiểm tra và nhìn nhận chất lượng, giá tiền của những trang thiết bị y tế trước khi công bố trên Cổng Công khai giá trang thiết bị y tế .
Ông Doãn cho hay, lúc bấy giờ, giá trúng thầu trang thiết bị y tế “ luôn cao hơn giá trong thực tiễn ”. Đấu thầu trang thiết bị y tế còn một số ít yếu tố có năng lực gây ra việc hạn chế tính cạnh tranh đối đầu, khiến mua sắm chưa đạt hiệu suất cao mong ước .
Thứ nhất, những nhu yếu về kỹ thuật của hợp đồng tựa như dẫn tới thực trạng ràng buộc quá mức, giảm tính cạnh tranh đối đầu .
Ông Doãn nghiên cứu và phân tích, hầu hết trong những hồ sơ mời thầu đều yên cầu những nhà thầu phải có tối thiểu từ hai đến ba hợp đồng tựa như với những ràng buộc rất cụ thể như : phải có hợp đồng tựa như đúng chủng loại với thiết bị mời thầu. Ví dụ, đấu thầu máy X – quang di động thì nhà thầu phải có hai hợp đồng là máy X – quang di động, nếu nhà thầu chỉ có hợp đồng tựa như về máy siêu âm hay những thiết bị chẩn đoán hình ảnh khác thì đều không phân phối được hồ sơ mời thầu .
Từ đó dẫn đến những đơn vị chức năng nào đã trúng thầu máy X – quang thì sẽ liên tục trúng thầu máy X – quang, trúng thầu máy siêu âm sẽ liên tục trúng thầu máy siêu âm .
Thứ hai, những nhu yếu về kinh tế tài chính của hợp đồng tựa như yên cầu giá trị lớn không thiết yếu, tới hơn 70 % giá trị mời thầu. Theo ông Doãn, điều này không thiết yếu vì năng lượng kinh tế tài chính của nhà thầu đã được bộc lộ qua những báo cáo giải trình kinh tế tài chính. Do đó những nhu yếu này sẽ làm hạn chế số nhà thầu tham gia mà quyền lợi đem lại cho chủ góp vốn đầu tư không đáng kể .
Thứ ba, các yêu cầu về giấy ủy quyền – được xem như là tấm thẻ để tham gia vào quá trình đấu thầu đang gây hạn chế số lượng tham gia. Nếu nhà thầu nào không có giấy ủy quyền của hãng hoặc đại diện hãng thì không thể tham dự thầu vào vòng trong được. Mà thông thường các cấu hình đều được thiết lập cho một hãng tham gia. Do đó, chỉ có một nhà thầu duy nhất đại diện cho hãng có thể tham dự gói thầu dẫn đến việc hạn chế tính cạnh tranh và đẩy giá thầu lên cao.
Thứ tư, những nhu yếu về thông số kỹ thuật, thông số kỹ thuật kỹ thuật dẫn đến việc hạn chế những nhà thầu tham gia, làm giảm tính cạnh tranh đối đầu. Các đơn vị chức năng tư vấn đấu thầu thường copy nguyên bản thông số kỹ thuật kỹ thuật của một hãng vào trong hồ sơ mời thầu, điều này dẫn đến rất khó hoàn toàn có thể cho hãng khác cung ứng rất đầy đủ những thông số kỹ thuật nhu yếu .
Thứ năm, chủ góp vốn đầu tư, đơn vị chức năng tư vấn đấu thầu, tư vấn giám sát thường chung một ekip. Do giá trị những gói thầu tư vấn thường dưới 500 triệu đồng mặc dầu nó quyết định hành động những số tiền rất lớn hàng trăm tỉ đồng, nên nó thường được những chủ góp vốn đầu tư chỉ định thầu .
Việc này sẽ dẫn đến chủ góp vốn đầu tư lựa chọn những nhà thầu tư vấn thân quen để hình thành một êkip trong công tác làm việc mua sắm. Khi nói đến việc đấu thầu mua sắm trang thiết bị y tế của một tỉnh, thành phố nào đó, người ta luôn thấy sát cánh một ekip tham gia chung từ năm này qua năm khác .
Đại diện Hội Thiết bị y tế TP. Hồ Chí Minh đề xuất kiến nghị cần phải đổi khác luân chuyển những đơn vị chức năng tư vấn so với một chủ góp vốn đầu tư hoặc tổ chức triển khai đấu thầu tư vấn dù giá trị dưới 500 triệu đồng, hoặc nếu có chỉ định thầu tư vấn thì nên để tổ chức triển khai thứ ba khác triển khai việc chỉ định, không nên để chủ góp vốn đầu tư chỉ định những đơn vị chức năng tư vấn .
Vấn đề của nhập khẩu trang thiết bị
Với việc nhập khẩu trang thiết bị y tế, quy trình xin phép nhập khẩu trang thiết bị là một điểm nghẽn quan trọng. Ông Đỗ Thanh Phong, Trưởng phòng Giám sát quản trị hải quan Tỉnh Bình Dương, chỉ ra hiện chưa có lao lý rõ so với việc nhập khẩu trang thiết bị y tế chưa có số lưu hành, doanh nghiệp cần làm gì để được phép nhập khẩu. Trường hợp thiết bị y tế chưa có ĐK số lưu hành, doanh nghiệp phải xin cấp phép số ĐK lưu hành trước rồi mới được nhập khẩu hay vẫn được nhập khẩu, thông quan, mang về kho rồi xin cấp phép lưu hành ? Đây là một trong những điểm vướng mắc khi chưa có pháp luật rõ ràng .
Thứ hai, theo ông Phong, tổ chức triển khai, cá thể quốc tế biếu, Tặng Ngay cho cá thể hoặc tổ chức triển khai trong nước có phải xin phép nhập khẩu hay không, chưa có lao lý rõ ràng .
Thứ ba, Nghị định 98 / NĐ-CP không có quy định Danh mục hàng thiết bị y tế gồm những loại nào với tên gọi, hiệu quả, mã HS để làm cơ sở cho cơ quan hải quan kiểm tra, quản trị chuyên ngành đúng theo lao lý .
Trong vấn đề nhập khẩu thuốc, nguyên liệu làm thuốc hiện nay chỉ được nhập khẩu qua các cửa khẩu quốc tế, ông Phong cho rằng đây cũng là một bất cập gây chậm trễ đối với các doanh nghiệp trong các khu chế xuất tại Bình Dương.
Tổng hợp phản ánh của những doanh nghiệp, VCCI cho biết những nguyên tắc phân loại lúc bấy giờ chưa đơn cử, còn lao lý chung chung dẫn đến khó khăn vất vả cho những doanh nghiệp trong việc phân loại trang thiết bị y tế .
Đại diện VCCI cho rằng Bộ Y tế cần có văn bản hướng dẫn dễ hiểu, dễ vận dụng. Việt Nam hoàn toàn có thể thừa nhận hiệu quả phân loại trang thiết bị y tế của những nước xuất khẩu vì người sản xuất sẽ là người hiểu rõ nhất về trang thiết bị này. Danh mục này phải tiếp tục được update, vừa bảo vệ tính khả thi, thuận tiện cho những doanh nghiệp .
Với công tác làm việc đấu thầu, VCCI đề xuất kiến nghị Bộ Y tế nên bổ trợ thêm quy trình xem xét, kiểm tra và nhìn nhận chất lượng, giá tiền của những trang thiết bị y tế trước khi công bố trên Cổng Công khai giá trang thiết bị y tế. Đây hoàn toàn có thể trở thành kênh thông tin đúng mực, bảo vệ việc đấu thầu mua sắm trở nên minh bạch hơn .
Source: https://dichvusuachua24h.com
Category : Gia Dụng
